
宇部市にあるあおき歯科クリニックでは、審美歯科に力を入れた診療を行なっています。
審美歯科の中でも、保険診療では銀歯になってしまう詰め物や被せ物を、本来の歯に近い見た目で美しく仕上げる治療法のひとつとしてセラミックを選択することができます。しかし、銀歯同様にセラミックを一度歯に接着した後でも時間の経過とともに取れてしまうことがあります。
今回はセラミックが取れてしまう原因や対処法などについてお話ししたいと思います。
セラミックが取れる原因
セラミックが取れる原因はいくつか考えられます。
・二次的な虫歯
一度治療が終わって補綴物が入った後も、長い年月が経過すると劣化により細かい隙間から細菌が侵入して二次的に虫歯になってしまうことがあります。二次的に虫歯になることでセラミックの詰め物や被せ物は取れやすくなってしまうのです。
セラミックは金属やプラスチックなどの素材に比べると、変形が起きにくく、天然歯との適合が良く、さらにプラークなどの汚れが付きにくいというメリットがあります。そのため、二次的な虫歯もなりにくいと言われています。
・経年劣化
セラミックそのものや、接着させる際に使用する接着剤が経年劣化することで、取れやすくなってしまうことがあります。セラミックは経年劣化が少ない材質ですが、強い衝撃を受けたりすると割れたり欠けたりしやすくなってしまいます。
また、セラミックを接着させる際に使用するセメントは、レジンセメントと呼ばれるものを使用することが一般的です。レジンセメントを使用することで歯とセラミックの間で分子レベルで強固に接着させることができるのですが、セメントの経年劣化によってはセラミックが取れてしまう可能性もあります。
・噛み合わせが合っていない
補綴物を装着する際は噛み合わせを調整していきますが、その噛み合わせの調整が不十分な場合は一点に力が加わりやすくなるため、取れる原因になることがあります。セラミックは天然の歯に比べると硬く、セラミックが入っている歯の部分のみが強く当たってしまうことがあるのです。
当院ではセラミック治療に限らず、定期的に歯科医院で虫歯や歯周病、噛み合わせの状態のチェックやクリーニングを受けることは非常だと考えています。セラミックを一度装着した後も定期検診は必ず受診しましょう。
・歯ぎしりや食いしばり
歯ぎしりや食いしばりをする癖のある方は、セラミックが外れやすくなることがあります。日中はなるべく意識して上下の歯と歯を離すようにし、就寝時は歯ぎしり防止のナイトガードなどを使うと良いでしょう。
・事故
事故でお口の中に強い衝撃を受けた場合もセラミックが外れてしまうことがあります。交通事故はもちろん、スポーツなどの接触事故も衝撃を受けやすいので要注意です。
セラミックが取れてしまった際の対処法は?

セラミックが取れてしまった場合の対処法は以下の通りです。
・取れたセラミックを保管する
外れたセラミックは、汚れを軽く水洗いして清潔な容器に入れて保管してください。再装着できる場合がありますので、破損していないか確認するためにも捨てずに持参することが大切です。
・仮接着や応急処置は自己判断で行わない
市販の接着剤で無理に貼り付けるのは危険です。嚙み合わせのバランスが崩れたり、再装着が不可能になる場合もあります。仮に装着できたように見えても内部が汚染され、再治療が必要になる可能性が高くなります。
・食事やブラッシングに注意する
セラミックが取れた部分は非常にデリケートです。しみたり痛みが出たりする可能性があるため、熱いものや冷たいもの、刺激の強い食べ物は避けてください。また、ブラッシング時も優しく磨きましょう。
取れたセラミックは再利用可能か?
状況によっては、セラミックを再度接着することで修復可能な場合があります。
再利用できるケース
・セラミック自体が割れていない
・内側に虫歯がない
・土台の歯がしっかりしている
このようなケースであれば、再接着だけで済むこともあります。ただし、再接着であっても再び強度が保証されるわけではないため、注意が必要です。
再利用できないケース
・セラミックが欠けたり割れたりしている
・土台の歯に虫歯や破折が見られる
・以前のセラミックと適合が悪くなっている
こうした場合は、新たに型取りをして再製作が必要になります。同時に支台歯の処置や咬合調整も行い、再発防止を図ることが一般的です。
セラミックが取れたまま放置すると起こる問題とは?

セラミックが取れた状態をそのまま放置すると、以下のような深刻なトラブルに発展する可能性があります。
1. 歯がしみたり痛んだりする
被せ物が外れた歯はむき出しの状態になるため、冷たいもの・熱いものがしみたり、噛むと痛みを感じたりすることがあります。
2. 虫歯や歯周病の進行
露出した歯質に細菌が侵入しやすくなるため、虫歯や歯周病が進行しやすくなります。特に神経を抜いた歯は感覚がないため、痛みを感じずに重症化してしまうケースもあります。
3. 噛み合わせのバランスが崩れる
セラミックが取れた箇所をかばうように噛む癖がつき、咬合バランスの乱れやあごの筋肉・関節への負担増加につながることがあります。これが長期化すると顎関節症などの原因にもなり得ます。
4. 隣接歯の移動・対合歯の伸び出し
外れた部分を放置すると、周囲の歯が傾いたり、噛み合う歯(対合歯)が伸びてくることがあります。これによりスペースが合わなくなり、再治療がより難しくなる場合があります。
セラミックが取れてしまったら速やかに受診を
セラミックが取れた場合、見た目の問題だけでなく、お口の中全体の健康にも影響を与える可能性があります。適切な処置を行うことで再発を防ぎ、長持ちさせることが可能です。
あおき歯科クリニックでは、一度治療が終わったから終わりではなく、セラミックが外れてしまった場合もきちんと状態を確認した上でその後の治療法をご提案させていただきます。セラミックが取れてしまった場合は、お気軽に当院までご相談ください。